Retteget kór: sclerosis multiplex
A szklerózis multiplex a központi idegrendszer autoimmun eredetű, krónikus, gyulladásos megbetegedése. Elsősorban a fiatal felnőtteket (a 20-40 éves korosztályt), ezen belül is főként (akár 70 százalékban) a nőket sújtja. Az immunvédekezés hibája nyomán az idegsejtek nyúlványának védőburka sérül, emiatt az ingerület-átvitel lelassul, majd egyeseknél teljesen gátlódik.
A beteg tudja, hová tenné kezét, lábát, ám az utasítás nem jut el végtagjába. Zsibbadás, szédülés, súlyos egyensúly-, látászavar mellett a kór legjellemzőbb tünete a mozgáskoordináció zavara, esetleg teljes hiánya – az ilyen beteg végül tolószékbe kényszerülhet.
Magyarul SM-ként említik. Az első tag jelentése: megkeményedett, a második arra utal, hogy az agyban sokfelé megtalálhatók a gyulladásos gócok helyén formálódó hegek (plakkok, léziók).
A betegség első tünete gyakran csak múló érzészavar – hónapok, sőt évek telhetnek el, míg okát keresni kezdik. Klinikai vizsgálatok bizonyítják, milyen fontos volna a mielőbbi pontos kórisme, hogy idejekorán indulhasson a megfelelő kezelés, megállítandó az idegszövet burkának pusztulását.
A legtöbb betegnél (80-90 százalékuknál) az első évek rövidebb-hosszabb tünetmentes periódusokból állnak. Kezelés mellett, néha spontán módon, a klinikai romlás megáll, olykor enyhébb fázisba lép vissza. A rosszabbodó periódusok ismétlődése után általában maradványtünetek alakulnak ki.
Kórleírás
Az idegrendszer traumás sérüléseit, illetve az epilepsziát követően, a fiatal felnőtt korúak, a fehérek (kaukázusi rassz), és a mérsékelt égövön élők körében szakemberek ezt tartják a leggyakoribb neurológiai kórnak. Becslések szerint 2-2,5 millióan szenvednek tőle a világon, hazánkban 6-8 ezer betegről tudni.
A ma is rejtélyes kórt az orvostudomány 160 éve ismeri, ám keletkezésének okairól, a megelőzés lehetőségeiről napjainkban is viszonylag keveset tudni, és – a bíztató kutatási eredmények ellenére –, a gyógymódot sem találták még meg. Az autoimmun folyamatok mellett környezeti, genetikai tényezők szerepét feltételezik. Újabb kutatási eredmények kérdőjelet tesznek a korábbi feltételezés mellé, hogy a gyulladás során csak az idegrostok burka sérül.
A szklerózis multiplex tünetei
Mivel több idegrendszeri struktúrát érint az SM, tünetei változatosak. Az első jelzés(ek) váratlanok, pár napon, héten belül el is múlnak. A betegek fele-harmada először érzészavarról számol be: zsibbadás, bizsergés, érzéskiesés, gyengeség a test egy részén: kézen, lábon, a törzs egy szakaszán, aszimmetrikus eloszlásban. Negyedüknél első tünet a látóideg gyulladása, ami 1-2 napig tartó féloldali (teljes vagy részleges) látásvesztéssel, szemfájdalommal jár. A homályos látástól (lencsével nem korrigálható látásélesség csökkenéstől) a teljes látásvesztésig terjedhet a látásromlás (a szemteke-rezgés neve: nisztagmus). Felléphet izom-, ízületi fájdalom. Az SM súlyosbodásával romlik a végtagok akaratlagos mozgatásának képessége, csökken az izomerő, fokozódik a kóros izomtónus (spaszticitás).
A szklerózis multiplex kezelése
A megfelelő gyógyszerek mellé kell a beteg kitartása, küzdeni akarása, állítják szakemberek. A gyulladáscsökkentők (ált. kortikoszteroidok) – enyhítik a relapszus heveny tüneteit, de a kór háttérfolyamatait, kimenetelét nem változtatják meg. Az immunterápia – a központi idegrendszert támadó immunsejtek aktivitásának csökkentése révén – a kórlefolyásra hat.
Életmód
Sokaknak törvényszerű, hogy az SM magányt, magára utaltságot hoz. Az érintettek tapasztalatai szerint, a kapcsolatok többsége, nem éli túl a diagnózist. Kevesen számíthatnak rá, hogy a házastársban oly erős a türelem, a segítőszándék, hogy képes legyőzni a nehézségektől való félelmet. Életre ítéltek – mondják magukról az érintettek, közülük sokan egyedül próbálnak megküzdeni a betegséggel. Az SM-mel élők nagy részét nehéz meggyőzni, hogy tegyen erőfeszítést korábbi életmódja folytatására, végezzen testedzést, növelje fizikai aktivitását, törekedjen a kiegyensúlyozott étkezésre. Holott pozitív változásokat tapasztalhatna: javul állóképessége, mozgáskészsége, ízületeinek hajlékonysága, ürítési funkciói, egészséges marad a szíve, fáradékonysága csökken, enyhülnek depressziós tünetei
A jövő lehetőségei
Az SM-ből ma még nem lehet kigyógyulni, de a ma rendelkezésre álló gyógyszerek hatékonyan csökkentik az immunrendszer túlműködése következtében kialakuló gyulladásos folyamatot – ez pedig alapvető a visszafordíthatatlan tünetek megelőzése szempontjából. A tudósok tovább folytatják a munkát az immunológia, a velőshüvely, a gliasejtek megújulását biztosító anyagok kutatásában.
(WEBBeteg.hu nyomán)
